
16 pharma industry nr 3-18
läkemedelsanvändning
J
ämfört med övriga länder i Europa har Sverige en god
tillgång till nya substanser, men det är samtidigt stor
variation på upptag av läkemedel. Tidiga NT-rekom-
mendationer, kliniska studier och specialisternas öppenhet
för innovationer påverkar användning, men ger inte hela
förklaringen. Tidig användning gynnar fortsatt utveckling
och kan stärka ställningen som life science-nation. Den ak-
tuella rapporten presenterades på ett seminarium under
årets Almedalsvecka.
Som underlag för analysen har vi använt IQVIAs glo-
bala och lokala försäljningsstatistik, olika offentliga källor
och den årliga marknadsundersökning (IQVIA ICOMED)
som genomförs bland 4.000 specialister.
Kommer nya läkemedel till Sverige?
Majoriteten av de läkemedel som används i Sverige lanse-
rades för mer än 40 år sedan, och ytterligare 41 procent för
15–40 år sedan. De första 7 åren, första halvan av patent-
tiden, görs det initiala pris-godkännandet och eventuellt
uppdateras behandlingsriktlinjerna. Under andra halvan,
år 7–14, stabiliseras volymerna. I vissa fall, till exempel
inom hepatit C, är utvecklingen så snabb att nyare produk-
ter tar över och en volymminskning och prisreduktion kan
ske redan under den första patentperioden.
Av de 76 substanser som lanserades mellan 2011–2012
globalt fanns 51 procent tillgängliga i Sverige under 2013,
jämfört med Tyskland som hade 58 procents tillgång. Detta
beror framför allt på att särläkemedel finns tillgängliga i
Tyskland tidigare än i Sverige. Jämfört med övriga länder i
Europa har Sverige en god tillgång till nya substanser. Un-
der 2014–2015 godkändes 97 nya substanser och av dessa
var 47 procent tillgängliga år 2016 i Sverige. Trenden är att
färre nya godkända substanser finns tillgängliga i Europa
och Sverige. Det finns inget tydligt orsakssamband men en
förklaring är att framgången inom hepatit C har påverkat
utrymmet för andra nya produkter. Många nya särläkeme-
del är också dyra och svårare att analysera [Bild 1].
Får svenska patienter tillgång
Nya läkemedel är en het fråga i svensk hälso- och sjukvårdsdebatt. Diskussio-
nen handlar dels om att nya läkemedel ökar sjukvårdskostnaden, dels om att
patienter inte får den bästa vården om de inte får tillgång till dem. I en aktuell
rapport har IQVIA (tidigare IMS Health och Quintiles) analyserat hur tillgäng-
lighet och användning ser ut i Sverige jämfört med andra europeiska länder,
och vilka faktorer som påverkar. Innehållet i rapporten sammanfattas i denna
artikel av Ida Gustafsson och Per Troein.